Sjukförsäkran Försäkran i samband med sjukfrånvaro Arbetstagare Namn E-post Personnummer Avdelning/enhet Sjukdom Jag har avhållit mig från arbete Fullständigt (100%)Delvis Datum för första frånvarodag. Datum för sista frånvarodag. Tid som du avhållit dig från arbete timmar Datum för första frånvarodag Datum för sista frånvarodag Ev. upplysningar om frånvaro Spamtest: Skriv en femma i rutan: